內(nèi)政辦〔2007〕45號(hào)

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）的

通????????知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣政府各部門：

我縣自2005年9月試行農(nóng)村醫(yī)療救助工作以來(lái)，取得了明顯的效果。為了進(jìn)一步做好農(nóng)村醫(yī)療救助工作，根據(jù)省市要求，對(duì)原來(lái)試行的農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案進(jìn)行修訂、完善?，F(xiàn)將新修訂的《內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。內(nèi)政〔2005〕67號(hào)文件自行廢止。

附：內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）

二○○七年七月二十三日????

附件：

內(nèi)鄉(xiāng)縣農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）

根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號(hào)）、《民政部衛(wèi)生部財(cái)政部關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》（民發(fā)〔2003〕158號(hào)）、《河南省民政廳衛(wèi)生廳財(cái)政廳關(guān)于全面建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度的通知》（豫民〔2005〕3號(hào)）以及《河南省民政廳衛(wèi)生廳財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)河南省農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案（暫行）的通知》（豫民救〔2004〕4號(hào)）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

一、救助原則

農(nóng)村醫(yī)療救助是由政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和低保農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度。我縣在進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上，開展農(nóng)村醫(yī)療救助工作。

開展農(nóng)村醫(yī)療救助工作要從實(shí)際出發(fā)，堅(jiān)持以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度的原則，確保這項(xiàng)工作平穩(wěn)運(yùn)行。農(nóng)村醫(yī)療救助從貧困農(nóng)民中最困難的人員和最急需的醫(yī)療支出中開始實(shí)施，并隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步完善。

二、救助對(duì)象

（一）持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的五保對(duì)象。

（二）持有《農(nóng)村特困戶救助證》的農(nóng)村低保對(duì)象。

三、救助范圍

有下列情況之一的，可以申請(qǐng)醫(yī)療救助；

1、惡性腫瘤手術(shù)及放化療；

2、急性腦血管后遺癥；

3、伴嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿?。?/font>

4、嚴(yán)重肝硬化；

5、再生障礙性貧血（白血?。?；

6、慢性腎衰竭（尿毒癥）；

7、嚴(yán)重?zé)齻?/font>

8、心臟?。ㄐ募」Ｈ?、類風(fēng)濕性心臟病）；

9、經(jīng)縣民政、衛(wèi)生部門確認(rèn)的需要救助的其他重大疾病。

四、救助辦法和標(biāo)準(zhǔn)

（一）資助上述救助對(duì)象繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部資金，參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療，享受合作醫(yī)療待遇。

（二）救助對(duì)象患大病，經(jīng)合作醫(yī)療救助后個(gè)人仍負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，影響家庭基本生活的，再給予適當(dāng)醫(yī)療救助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)是：住院醫(yī)療費(fèi)用在500元以上的分段按不同比例救助，即500—3000元，救助15%；3000—6000元，救助20%；6000元以上，救助25%；住院醫(yī)療費(fèi)用在500元以下一般不予救助。

（三）醫(yī)療救助對(duì)象全年個(gè)人累計(jì)享受醫(yī)療救助金額原則上不超過(guò)2000元。

（四）醫(yī)療救助資金使用，要根據(jù)我縣實(shí)際情況科學(xué)安排，合理使用，按規(guī)定申報(bào)審批，既要防止因補(bǔ)助比例過(guò)高而透支，又不能因支付比例過(guò)低起不到救助作用。對(duì)于上年度醫(yī)療救助剩余資金作為基金轉(zhuǎn)入下年度滾動(dòng)使用。

（五）醫(yī)療救助對(duì)象要根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入情況變化，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

（六）對(duì)入住鄉(xiāng)、村敬老院集中供養(yǎng)的五保對(duì)象，每年可以預(yù)支一定數(shù)量資金，補(bǔ)助五保對(duì)象住院使用。

五、申請(qǐng)審批程序

醫(yī)療救助實(shí)行屬地化管理原則，經(jīng)縣民政局審批的農(nóng)村五保戶、低保戶，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位到新型合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理新型合作醫(yī)療卡，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分資金由農(nóng)村醫(yī)療救助專戶統(tǒng)一轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)專戶。

對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用在500元以上的救助對(duì)象，憑身份證、“五保供養(yǎng)證”或“農(nóng)村特困戶救助證”、新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療補(bǔ)助憑證、醫(yī)療診斷證明、住院費(fèi)清單等有關(guān)證明，填寫《內(nèi)鄉(xiāng)縣醫(yī)療救助審批表》，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位到縣民政局審批并核發(fā)救助金。

六、醫(yī)療救助服務(wù)

醫(yī)療救助服務(wù)按新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

七、基金的籌集和管理

建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金?；鹬饕ㄟ^(guò)各級(jí)財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)各界自愿捐助、農(nóng)村醫(yī)療救助基金形成的利益收入等多渠道籌集。

（一）醫(yī)療救助資金由縣政府安排，列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。

（二）申請(qǐng)省、市給予農(nóng)村醫(yī)療救助專項(xiàng)資金補(bǔ)助。

（三）申請(qǐng)各級(jí)彩票發(fā)行機(jī)構(gòu)籌集的彩票公益金予以資助。

（四）社會(huì)捐贈(zèng)及其它資金。

醫(yī)療救助資金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶?？h財(cái)政局、衛(wèi)生局、民政局對(duì)醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理，?？顚Ｓ谩?/span>

八、組織與實(shí)施

農(nóng)村醫(yī)療救助工作在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由縣民政局負(fù)責(zé)組織實(shí)施并具體管理，有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)，積極配合，共同抓好落實(shí)。

（一）縣民政部門要認(rèn)真調(diào)查研究，掌握情況，建章立制，完善程序，并做好綜合協(xié)調(diào)工作。要按照公開、公平、公正的原則，實(shí)行醫(yī)療救助公示制度，接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。

（二）縣財(cái)政部門要會(huì)同縣民政局制定醫(yī)療救助基金管理辦法，根據(jù)審核確定的用款計(jì)劃及時(shí)將醫(yī)療救助資金撥付到位。

（三）縣衛(wèi)生局應(yīng)加強(qiáng)對(duì)提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立規(guī)范的臺(tái)帳和工作制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助工作的監(jiān)督，定期不定期的對(duì)資金救助對(duì)象變化情況進(jìn)行核查，做好動(dòng)態(tài)管理工作。

（五）縣審計(jì)局要會(huì)同縣財(cái)政局加強(qiáng)醫(yī)療救助資金的監(jiān)管和審計(jì)，確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用，杜絕擠占挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。

（六）有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供所需用情況，配合有關(guān)醫(yī)療救助工作的調(diào)查。

主題詞：民政????農(nóng)村醫(yī)療救助△????方案????通知

抄??送：縣委辦、人大辦、政協(xié)辦。

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室???????????????2007年7月23日印發(fā)